Kỹ thuật chọc hút dịch áp xe gan
Ngày 30/11/2014, dưới sự hướng dẫn của các bác sĩ, chuyên gia đầu ngành, các bác sĩ BVĐK Hùng Vương tiếp tục thực hiện thành công kỹ thuật chọc hút dịch trong khối áp xe cơ bắp cẳng chân.
Bệnh nhân là Vũ Văn T., 41 tuổi, địa chỉ: Tam Đa – Sơn Dương – Tuyên Quang. Trước khi vào BVĐK Hùng Vương, khoảng 4 đến 5 ngày trước đó, bệnh nhân thấy đau vùng mặt sau của cẳng chân phải, liên tục bị sốt nóng, sưng tấy tím, da căng to và đau nhức vùng bắp cẳng chân, khó khăn trong sinh hoạt và đi lại. Theo lời khuyên của những người quen biết, Bệnh nhân đã dùng thuốc nam đắp nhưng bệnh không đỡ giảm, bệnh nhân đến BVĐK Hùng Vương để khám và điều trị.
Tại BVĐK Hùng Vương, sau khi được các bác sĩ thăm khám, bệnh nhân đã được chỉ định làm các xét nghiệm và siêu âm để giúp bác sĩ chẩn đoán chính xác bệnh tình. ở kết quả cận lâm sàng cho thấy, bệnh nhân có khối dịch lớn vùng lớp cơ sau cẳng chân phải ước lượng khoảng 150ml dịch. Các bác sỹ đã quyết định chọc hút, dẫn lưu khối áp xe để chẩn đoán nguyên nhân và điều trị cho bệnh nhân.
Bệnh nhân đã được chọc hút vùng áp xe ngay sau 1 ngày nhập viện. Kỹ thuật được tiến hành như sau: dưới hướng dẫn của siêu âm, Bác sĩ đã chọc dò bằng kim angiocath 16G vào ổ abces đi từ vùng mặt sau chân trái và hút ra khoảng 5ml mủ trắng, sau đó quyết định đặt sonde dẫn lưu theo đường chọc thăm dò bằng sonde 8,5F vào ổ abcess và hút ra khoảng 200 ml mủ. Thủ thuật này được các bác sĩ tiến hành trong khoảng 10 phút, bệnh nhân chỉ cần giảm đau tại chỗ bằng Lidocain. Bệnh phẩm (mủ) được chuyển ngay sang khoa xét nghiệm của bệnh viện Hùng Vương để làm giải phẫu để chẩn đoán, tìm nguyên nhân gây bệnh.
Trong và sau khi các bác sĩ làm xong thủ thuật này, bệnh nhân không cảm thấy đau đớn. Bệnh nhân được chuyển về khoa điều trị tiếp.
Sau khi chọc dò kết hợp với điều trị bằng kháng sinh và sự chăm sóc của y bác sỹ BVĐK Hùng Vương, bệnh nhân đã bớt đau tức, hết sốt, toàn trạng cải thiện. Với diễn biến tốt như vậy, bệnh nhân có thể được ra viện trong vài ngày tới.
Hình ảnh khi bác sĩ tiến hành chọc hút dịch dưới hướng dẫn siêu âm:
————————————
Điều trị áp-xe như thế nào?
Thuốc kháng sinh thường được sử dụng và mủ cũng cần phải được dẫn lưu ra ngoài khi cần thiết. Áp-xe dưới da cần trải qua một ca mổ nhỏ (tiểu phẫu) để rạch da và ép hoặc dẫn lưu mủ ra ngoài. Khi da lành sẽ hình thành sẹo. Áp-xe bên trong cơ thể yêu cầu ca mổ lớn hơn (đại phẫu) để dẫn lưu mủ ra ngoài. Các kỹ thuật khác nhau được đề nghị và lựa chọn tùy vào vị trí áp-xe.
Nếu như trước đây, những trường hợp áp xe sâu bên trong cơ thể, một ca phẫu thuật mổ thường được nghĩ đến thì giờ đây, bệnh nhân có thêm sự lựa chọn điều trị áp xe khi đến BVĐK Hùng Vương. Hiện nay, với phương pháp chọc hút dịch dưới hướng dẫn siêu âm trong điều trị các vùng áp xe đã mang lại nhiều ưu điểm, rút ngắn thời gian và mang lại hiệu quả cao trong quá trình điều trị.
