Trong các bệnh lý sỏi tiết niệu, sỏi niệu quản chiếm 28-30%, đứng hàng thứ hai sau sỏi thận và nó có thể thấy ở bất kỳ vị trí nào của niệu quản, tại 1 hay nhiều vị trí, 1 hoặc nhiều viên. Sỏi niệu quản cản trở lưu thông nước tiểu từ thận xuống bàng quang, nếu không được xử trí kịp thời sẽ ảnh hưởng nhanh chóng đến chức năng thận và gây ra những biến chứng nặng nề, nhiều trường hợp do không được chẩn đoán và xử trí kịp thời đã dẫn đến mất hoàn toàn chức năng thận. Nhằm nâng cao chất lượng công tác chuyên môn, mở rộng và mang đến cho người bệnh nhiều dịch vụ kỹ thuật tiên tiến, hiện đại, từ đó giúp người bệnh có thêm sự lựa chọn và thêm cơ hội tốt để chăm sóc bảo vệ sức khỏe của mình, Từ tháng 6/2013 Tại Bệnh Viện Đa Khoa Hùng Vương (BVHV), đã triển khai thành công và áp dụng kỹ thuật tán sỏi niệu quản bằng laser qua nội soi ngược dòng.
Qua gần 10 0tháng triển khai đến nay, BVHV đã thực hiện thành công hàng trăm ca tán sỏi niệu quản bằng kĩ thuật tán sỏi niệu quản ngược dòng bằng máy laser Holmium. Trong các ca tán sỏi đã thực hiện có nhiều trường hợp thuộc loại phức tạp, điển hình như bệnh nhân Ma Thị Chinh 47 tuổi, trú tại huyện Yên Sơn, tỉnh Tuyên Quang Chị Chinh là bệnh nhân có tiền sử sỏi thận hai bên và đã tiến hành tán sỏi ngoài cơ thể 07 lần ở nhiều bệnh viện khác nhau, cuộc tán sỏi gần đây đã khiến viên sỏi thận bị vỡ vụn và tạo thành rất nhiều sỏi nhỏ nằm dải dác trong bể thận, một trong số các mảnh vỡ ấy kẹt trong niệu quản đoạn 1/3 giữa khiến nước tiểu không xuống bàng quang được, thận trái của chị Chinh bị giãn tối đa, trên hình ảnh phim XQ và siêu âm trong nhóm đài bể thận trái còn nhiều mảnh sỏi nhỏ nằm giải giác, trong trường hợp này nếu chỉ áp dụng phương pháp tán sỏi niệu quản ngược dòng thì việc khai thông chỉ là tạm thời vì ngay sau đó các mảnh vỡ khác còn nằm trên bể thận sẽ tiếp tục trôi xuống và gây tắc, vì vậy sau khi hội chẩn Các Bác sỹ BVHV đã đi đến quyết định: Tiến hành gây mê Nội khí quản (NKQ) cho bệnh nhân sau đó áp dụng phương pháp Tán sỏi niệu quản ngược dòng, khai thông điểm tắc ngẽn ở niệu quản, ngay sau đó tiến hành phẫu thuận lấy triệt để các mảnh sỏi bị vỡ trong đài bể thận, như vậy bệnh nhân sẽ được tiến hành hai loại phẫu thuật trong cùng một thời điểm và chỉ có cách đó mới có thể giải quyết triệt để căn bệnh sỏi thận, sỏi niệu quản và cứu được quả thận của bệnh nhân.
Hình ảnh sỏi của BN
Các BS tán sỏi niệu quản bằng laser Holmium
Các BS đang mổ lấy sỏi.
Hình ảnh sỏi trong thận của bệnh nhân:
Hiện tại sức khỏe của chị Ma Thị Chinh đang được hồi phục tốt và sẽ được ra viện trong vài ngày tới.
