Bệnh lậu là một trong những bệnh xã hội lây truyền qua đường tình dục hàng đầu trên thế giới. Bệnh lậu có thể gây ra các biến chứng rất nghiêm trọng nếu không được điều trị, nhưng có thể chữa khỏi bằng loại thuốc phù hợp. Hiện bệnh lậu đang có xu hướng tăng cao ở nam giới. Vậy triệu chứng bệnh lậu ở nam giới là gì?

1. Bệnh lậu là gì?

Bệnh lậu do vi khuẩn gây ra Neisseria gonorrhoeae. Nó thường nhiễm vào biểu mô của niệu đạo, cổ tử cung, trực tràng, hầu họng, hoặc kết mạc, gây kích ứng hoặc đau và xuất huyết rải rác. Khuếch tán tới da và khớp, là không phổ biến, gây ra vết loét trên da, sốt, và viêm đa khớp di cư hoặc viêm xương khớp nhiễm khuẩn

N.gonorrhoeae là một vi khuẩn gram âm hình cầu xếp đôi mà chỉ xảy ra ở người và gần như luôn luôn được truyền qua quan hệ tình dục. Nhiễm trùng niệu đạo và cổ tử cung là phổ biến nhất, nhưng nhiễm trùng ở họng hoặc trực tràng có thể xảy ra sau khi quan hệ tình dục miệng hoặc hậu môn, và viêm mắt có thể theo sau sự nhiễm bẩn mắt.

Sau khi lần quan hệ tình dục qua đường âm đạo, khả năng lây truyền từ phụ nữ sang nam giới khoảng 20%, nhưng từ nam sang nữ, có thể cao hơn.

Trẻ sơ sinh có thể bị nhiễm trùng kết mạc khi sinh thường, và trẻ em có thể bị bệnh lậu do lạm dụng tình dục.

Ở 10 đến 20% phụ nữ,từ nhiễm trùng cổ tử cung lan lên qua nội mạc tử cung đến các ống dẫn trứng (viêm buồng trứng) và phúc mạc vùng chậu, gây ra bệnh viêm tiểu khung (PID). Chlamydiae hoặc vi khuẩn đường ruột cũng có thể gây ra PID. Viêm cổ tử cung do lậu cầu thường đi kèm với chứng khó tiểu hoặc viêm ống Skene và tuyến Bartholin. Ở một phần nhỏ đàn ông, viêm niệu đạo có thể tiến triển đến viêm mào tinh hoàn.

Nhiễm gonococcal lan toả (DGI) do sự lây lan trong máu gây ra < 1% trường hợp, chủ yếu ở phụ nữ. DGI thường ảnh hưởng đến da, bao gân và khớp. Viêm màng ngoài tim, viêm nội tâm mạc, viêm màng não và viêm bao ngoài gan hiếm khi xảy ra.

Đồng nhiễm với Chlamydia trachomatis xảy ra từ 15 đến 25% nam giới bị dị tính và 35 đến 50% phụ nữ.

2. Triệu chứng của bệnh lậu

Những triệu chứng bệnh lậu thường bắt đầu vài ngày sau khi cơ thể bị nhiễm bệnh, nhưng cũng có thể kéo dài hơn. Tuy nhiên một vài nam giới bị nhiễm bệnh nhưng lại không phát triển triệu chứng đáng chú ý. Người nhiễm lậu cầu không có triệu chứng, được gọi là người mang mầm bệnh không có triệu chứng nhưng vẫn có khả năng lây nhiễm.

Điển hình, bệnh có biểu hiện triệu chứng sau 1 tuần lây nhiễm. Triệu chứng bệnh lậu ở nam giới khá dễ nhầm với một số bệnh khác. Triệu chứng đáng chú ý đầu tiên đó thường là cảm giác nóng rát hoặc đau khi đi tiểu. Khi tiến triển, những triệu chứng khác là:

• • Chảy mủ bộ phận sinh dục: Dương vật bị chảy mủ là dấu hiệu phổ biến nhất của việc nhiễm trùng. Tình trạng mủ nhiều hay ít còn tùy thuộc vào mức độ nhiễm trùng. Theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Mỹ (CDC), người bệnh có thể bị chảy mủ trong vòng hai tuần kể từ khi bị nhiễm trùng. Mủ chảy từ trong niệu đạo, màu vàng đặc hay vàng xanh.
  • Viêm toàn bộ niệu đạo: Tiểu rắt, tiểu khó kèm theo sốt, mệt mỏi, tiểu ra mủ ở đầu bãi. Cảm giác nóng buốt tăng lên rõ rệt, có khi tiểu rất buốt khiến cho bệnh nhân phải tiểu từng giọt. Và có thể bị đi tiểu ra máu ở cuối bãi.
  • Mông bị ngứa: Bệnh lậu có thể ảnh hưởng đến trực tràng, gây ngứa hậu môn và chảy máu. Một số trường hợp bị tiêu chảy và đau khi đi vệ sinh.
  • Đau họng: Có thể xuất hiện bệnh lậu ở miệngnếu như quan hệ tình dục bằng miệng, bởi đây là một trong những đường lây truyền bệnh lậu. Nhiều người có thể bị lậu ở cổ họng mà không có triệu chứng rõ ràng.
  • Đau hoặc sưng: Một số nam giới không có triệu chứng ban đầu khi mắc bệnh lậu. Tuy nhiên, khi nhiễm trùng lan sang các khu vực xung quanh như bìu và tinh hoàn, bạn sẽ bị viêm mào tinh hoàn đi kèm với đau háng, rất nguy hiểm.

3. Cách chữa bệnh lậu

Việc điều trị bệnh lậu ở nam cần tuân thủ các nguyên tắc điều trị sau:

• Chẩn đoán sớm, điều trị đúng phác đồ quy định
• Điều trị bạn tình để tránh tái phát và lây lan bệnh
• Trong lúc điều trị tránh quan hệ tình dục, tránh gây sang chấn vùng sinh dục.
• Nên xét nghiệm HIV, giang mai để phát hiện kịp thời.
• Kết hợp điều trị Chlamydia
• Khám định kỳ lâm sàng và kiểm tra tiêu chuẩn khỏi bệnh

4. Cách phòng tránh bệnh lậu

• Cách an toàn nhất để phòng ngừa nhiễm bệnh lậu hoặc những bệnh lý lây truyền qua đường tình dục khác đó là không quan hệ tình dục. Nếu có quan hệ tình dục cần nhớ luôn luôn sử dụng bao cao su.
• Cởi mở với người bạn tình, kiểm tra bệnh lý lây truyền qua đường tình dục đều đặn. Nếu bạn tình có dấu hiệu nhiễm trùng, hãy tránh tiếp xúc tình dục và khuyên họ nên đi kiểm tra để loại trừ bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào có thể lây truyền.
• Quan hệ chung thủy một vợ một chồng, sử dụng các biện pháp an toàn trong quan hệ như sử dụng bao cao su đúng cách.
• Vệ sinh sạch sẽ bộ phận sinh dục trước và sau khi quan hệ.

• 

Bên cạnh đó, việc khám sàng lọc bệnh lậu là vô cùng quan trọng nhằm phát hiện bệnh sớm, giúp điều trị đạt hiệu quả cao và tránh các biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra. Khám, sàng lọc các bệnh xã hội tại Bệnh viện Đa Khoa Hùng vương  được thực hiện bởi đội ngũ bác sỹ chuyên môn cao, hệ thống cơ sở trang thiết bị hiện đại sẽ giúp phát hiện chính xác nhất bệnh lậu và đưa ra hướng điều trị hợp lý.

Tư vấn chuyên môn bài viết: Bác sĩ CKI Trần Đức Quyền – Bệnh viện đa khoa Hùng Vương.