Phẫu thuật chấn thương sọ não cho bệnh nhân 63 tuổi sau ngã xe máy gần 1 tháng.

Chủ nhật - 24/06/2018 23:36
hình ảnh chảy máu dưới màng cứng bán cầu đại não trái.
hình ảnh chảy máu dưới màng cứng bán cầu đại não trái.
Không may bị ngã xe máy sau khi đi ăn cưới, bệnh nhân S không đến bệnh viện thăm khám ngay mà về nhà vì thấy người không đau ở đâu. Những sau nửa tháng, bệnh nhân rơi vào tình trạng nguy kịch do chấn thương sọ não. Các bác sỹ bệnh viện đa khoa Hùng Vương phải khoan sọ, rửa và dẫn lưu máu tụ dưới màng cứng bán cầu trái, bệnh nhân mới thoát khỏi nguy kịch.
Đó là trường hợp bệnh nhân N. V. S, 63 tuổi, địa chỉ: Sơn Dương – Tuyên Quang.
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau đầu nhiều, buồn nôn, chóng mặt, thể trạng gầy yếu, đi lại khó khăn kèm theo suy giảm trí nhớ, đôi lúc quên tên mình và mọi người xung quanh.

Bệnh nhân được chỉ định làm cận lâm sàng cần thiết, kết quả chụp cổng hưởng từ MRI cho thấy hình ảnh chảy máu dưới màng cứng bán cầu đại não trái có đè ép nhiều vào nhu mô bán cầu đại não và não thất bên trái. Tình trạng máu tụ đẩy lệch đường giữa sang phải 15mm, não thất bên trái bị đẩy xẹp, não thất bên phải giãn kèm theo phù não chất trắng quanh sừng chẩm não thất bên phải. Các bác sỹ chẩn đoán bệnh nhân bị tụ máu dưới màng cứng bán cầu đại não trái cần được phẫu thuật ngay lập tức. Hội chẩn toàn viện thống nhất phẫu thuật cấp cứu lấy khối máu tụ dưới màng cứng bán cầu trái.

120002
Kết quả chụp cộng hưởng từ MRI của bệnh nhân.
Phòng mổ nhanh chóng được chuẩn bị sẵn sàng với đội ngũ các bác sỹ gây mê, phẫu thuật, hồi sức, ngoại khoa chuyên môn giỏi cùng kinh nghiệm phẫu thuật chuyên sâu.
Sau 1 giờ phẫu thuật căng thẳng, các bác sỹ đã giải thoát bộ não khỏi áp lực của máu tụ, bệnh nhân đã được chuyển về khoa hồi sức cấp cứu theo dõi tích cực sau mổ.
Theo Bác sỹ Nguyễn Xuân Chiến:  chấn thương sọ não, là chấn thương rất nguy hiểm, những chấn thương cấp tính như: máu tụ ngoài màng cứng, dưới màng cứng (cấp), dập não, xuất huyết não... thời gian vàng điều trị chỉ trong khoảng 4 tiếng kể từ khi bị chấn thương. Một số chấn thương mạn tính như máu tụ dưới màng (trường hợp của bệnh nhân S.) sẽ xuất hiện triệu chứng đau đầu kèm yếu nửa người, suy giảm trí nhớ, buồn nôn.
Do đó, sau tai nạn giao thông, té ngã hoặc va đập mạnh ở vùng đầu, nếu người bệnh có các dấu hiệu như: giảm tri giác sau chấn thương (lú lẫn, nói dính lưỡi hoặc có những hành vi bất thường), đau đầu ngày càng tăng, buồn nôn, co giật, phù nề tại vị trí tổn thương, yếu hoặc mất cảm giác tay chân, chảy dịch trắng trong ra mũi hoặc tai... phải khẩn cấp đến bệnh viện ngay.
Hiện tại bệnh nhân S đang được điều trị tại hồi cấp cứu bệnh viện đa khoa Hùng Vương, sức khỏe đã ổn định, có thể nói chuyện và ăn uống tốt.

 

Tác giả bài viết: Lê Quyên

Nguồn tin: benhvienhungvuong.org

Tổng số điểm của bài viết là: 5 trong 1 đánh giá

Xếp hạng: 5 - 1 phiếu bầu
Click để đánh giá bài viết

  Ý kiến bạn đọc

Những tin mới hơn

Những tin cũ hơn

Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây