Mổ cấp cứu: bệnh nhân thủng tạng rỗng, gãy hai cẳng chân do tai nạn giao thông.

Thứ hai - 27/08/2018 22:51
Mổ cấp cứu: bệnh nhân thủng tạng rỗng, gãy hai cẳng chân do tai nạn giao thông.
21h30p ngày 27/08/2018, phòng cấp cứu Bệnh viện đa khoa Hùng Vương tiếp nhận bệnh nhân C. V. D, 35 tuổi, địa chỉ: Tuyên Quang vào viện trong tình trạng đau bụng, bụng chướng, cẳng chân hai bên biến dạng, mất vận động, vết thương hở dài 5cm cẳng chân trái.
Theo người nhà bệnh nhân cho biết: bệnh nhân là lái xe tải gặp tai nạn giao thông do tránh xe đi ngược chiều. Sau tai nạn giao thông bệnh nhân được người dân đưa đến bệnh viện cấp cứu. Các bác sỹ đã sơ cứu vết thương cầm máu và làm các cận lâm sàng cần thiết.

Kết quả chụp XQ cho thấy hình ảnh gãy 1/3 dưới hai xương cẳng chân hai bên, vỡ xương cánh chậu hai bên, gãy cung bên xương sườn số 4,5 bên trái. Kết quả chụp CT đa dãy ổ bụng cho thấy hình ảnh dịch tự do ổ bụng chỗ dày nhất 22mm, khí tự do ổ bụng chỗ dày nhất 12mm. Chỉ số bạch cầu: 1.1 G/L ( chỉ số bình thường: 4.0 – 10.0) và tiểu cầu: 75 (chỉ số bình thường: 150 – 450) cả hai chỉ số giảm mạnh, bệnh nhân trong tình trạng sốc nhiễm khuẩn nặng.
Hội chẩn gấp ngay trong đêm chẩn đoán bệnh nhân bị đa chấn thương, gãy cẳng chân hai bên do tai nạn giao thông, chỉ định mổ cấp cứu.
 
Capure
Hình ảnh XQ xương cẳng chân của bệnh nhân.
Capture
Hình ảnh XQ xương chậu của bệnh nhân.

Bệnh nhân vào phòng mổ trong tình trạng vô cùng nguy hiểm, đối mặt với nguy cơ mất máu, suy đa tạng, ngừng tim bất cứ lúc nào.
Khi các bác sỹ tiến vào ổ bụng bệnh nhân, dịch tiêu hóa lẫn bã thức ăn lấp đầy khoang bụng, vị trí hỗng tràng có lỗ thủng 1cm, manh tràng ngay sát gốc ruột thừa có lỗ thủng 1 cm. Ngay lập tức các bác sỹ tiến hành khâu lỗ thủng hỗng tràng , cắt ruột thừa, khâu lỗ thủng manh tràng, tiến hành rửa sạch ổ bụng và kiểm tra các tạng khác trong ổ bụng.

Sau cuộc phẫu thuật khâu lỗ thủng hỗng tràng và manh tràng bệnh nhân được các bác sỹ tiếp tục phẫu thuật cắt lọc vết thương, xuyên dinh xương gót trái kéo liên tục. Hiện tại đang được chuyển theo dõi tích cực tại khoa Hồi sức cấp cứu Bệnh viện. Bệnh nhân được phẫu thuật thành công nhưng sau phẫu thuật tình trạng sức khỏe chưa ổn định. Gia đình, bệnh nhân và bác sỹ cần phải nỗ lực rất nhiều trong quá trình điều trị.

Thời điểm xảy ra tai nạn giao thông, đoạn đường rất trơn trượt do mưa lớn, hơn nữa trời tối và đoạn cua gấp khuất tầm nhìn nên rất dễ xảy ra tại nạn giao thông. Các lái xe cần hết sức cẩn trọng khi tham gia giao thông trong thời tiết xấu, với những cung đường nguy hiểm, khuất tầm nhìn nên đi với tốc độ chậm, còi xe báo hiệu để đảm bảo an toàn.
 
 
 

Tác giả bài viết: Lê Quyên

Nguồn tin: benhvienhungvuong.org

Tổng số điểm của bài viết là: 5 trong 1 đánh giá

Xếp hạng: 5 - 1 phiếu bầu
Click để đánh giá bài viết

  Ý kiến bạn đọc

Những tin mới hơn

Những tin cũ hơn

Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây